При проведении эпидемиологического анализа заболеваемости вакциноупраляемыми инфекциями на территории города-курорта Геленджик установлено, что выполнение плана профилактических прививок и создания стойкой иммунной прослойки позволило добиться положительных результатов, так в последние годы в городе не регистрируются случаи заболевания: дифтерией, столбняком, полиомиелитом, корью, коклюшем. эпидемическим паротитом. Проводимая массовая иммунизация против краснухи позволила снизить заболеваемость до нулевых показателей. ( таблица № 1 , рисунок № 1 ).

Таблица № 1

	2005г		2006г		2007г		2008г		2009г
	Абс.	И.п.	Абс.	И.п.	Абс.	И.п.	Абс.	И.п.	Абс.	И.п.
Эпид. паротит	-	-	2	2,2	-	-	-	-	-	-
Краснуха	40	44,7	54	60,6	2	2,2	-	-	-	-

 

 

Рисунок № 1. Динамика заболеваемости вакциноупраляемыми инфекциями 2004-2009гг.

Активно проводится работа по поддержанию высокого, не менее 98-100%, охвата населения профилактическими прививками (таблица № 2).

Таблица № 2

№	Прививки	2007			2008			2009
		План	Выполнение	%	План	Выполнение	%	План	Выполнение	%
1	V КОКЛЮШ	890	879	98,8	950	945	99,5	1000	986	98,6
2	R КОКЛЮШ	840	825	98,2	850	849	99,9	900	882	98,0
3	V ДИФТЕРИЯ	2090	2069	99,0	2100	2092	99,6	2100	2092	99,62
4	V ДИФТЕРИЯ ДЕТИ	890	886	99,6	950	949	999	1000	992	99,20
5	R ДИФТЕРИЯ	5750	5692	99,0	5700	5699	99,9	5800	5761	99,33
6	R ДИФТЕРИЯ ДЕТИ	2830	2801	99,0	2100	2099	99,9	2850	2817	98,84
7	V СТОЛБНЯК	2090	2069	99,0	2100	2099	99,9	2100	2099	99,95
8	V СТОЛБНЯК ДЕТИ	890	886	99,6	950	949	99,9	1000	992	99,20
9	V ПОЛИОМИЕЛИТ	890	881	99,0	950	950	100	5	5	100,0
10	R ПОЛИОМИЕЛИТ	2800	2772	99,0	2900	2898	99,9	2900	2886	99,.52
11	V КОРЬ	900	891	99,0	950	950	100	1100	1079	98,09
12	V КОРЬ дети	900	891	99,0	950	950	100	1100	1079	98,09
13	R КОРЬ	820	812	99,0	850	848	99,8	900	877	97,44
14	R КОРЬ дети	820	812	99,0	850	848	99,8	900	877	97,44
15	V ЭПИД. ПАРОТИТ	900	891	99,0	950	950	100	1100	1079	98,09
16	R ЭПИД. ПАРОТИТ	810	802	99,0	850	847	99,7	900	877	97,44
17	V КРАСНУХ	900	900	100	950	950	100	1100	1080	98,18
18	R КРАСНУХ	810	803	99,1	890	888	99,8	960	949	98,85
19	БЦЖ ВСЕГО	1120	1462	130,5	1135	1605	141,4	1169	1822	155,86
20	V БЦЖ	900	1353	150,3	910	1330	146,2	1000	1762	176,2
21	V ГЕПАТИТ “В” ВЗР.	70	64	91,5	-	-	-	1100	1082	98,36
22	V ГЕПАТИТ “В” ДЕТИ	1060	1055	99,5	990	852	86,1	1100	1082	98,36
23	V ГРИПП ВЗР.	5000	4960	99,2	12200	12200	100	12200	12200	100,0
24	V ГРИПП ДЕТИ	5000	4589	99,5	5000	5000	100	5000	5000	100,0

Анализируя выполнение плана профилактических прививок за три года, можно отметить, что план по профилактическим прививкам в 2009 году по всем нозологическим формам выполнен на 97,4 -100%. Самые низкие показатели отмечены по иммунизации детей против эпидемического паротита и кори, а именно по ревакцинации - 97,4%. Данный факт обусловлен тем, что у некоторых детей по причине медицинских отводов была проведена вакцинация с нарушением календарных сроков, и, соответственно, не прошло 5 лет между прививками. План по вакцинации детей против туберкулеза перевыполняется ежегодно свыше 100%, в связи с тем, что при планировании включаются только местные новорожденные, из расчета рождаемости за последние 3 года по городу-курорту Геленджик. Тем не менее, из года в год число иногородних рожениц из г. Новороссийска, г. Крымска и других городов увеличивается, и иммунизацию детям проводят по роддому города Геленджика, общее число привитых учитывается в выполнении годового плана.

Все ЛПУ, ДДУ и общеобразовательные учреждения города-курорта Геленджик обеспечены необходимым холодильным оборудованием на 3-4 уровнях «Холодовой цепи» для транспортировки и хранения вакцины по национальному календарю и национальному проекту.

В 2009 году, как и в предыдущие годы, проводилась дополнительная иммунизация против гепатита «В», полиомиелита, гриппа и кори в рамках Национального проекта. Дополнительная иммунизация проведена с охватом подлежащих контингентов - 100% против кори, гепатита В, полиомиелита и гриппа.

Таблица № 3

Контингенты населения	Подлежало дополнительной иммунизации	Иммунизировано	Не привито	% выполнения
Иммунизация против гепатита «В»	1000	V3 -1000	-	100%
Иммунизация против полиомиелита (ИПВ)	1000	V3 -1000	-	100%
Иммунизация против гриппа, всего	23094	23094	-	100%
Иммунизация против кори, всего	35	35	-	100%

Высокий процент привитых против гриппа в городе-курорте Геленджик в эпидсезон 2008-2009 годов позволил добиться положительного результата, несмотря на прогнозы эпидемического подъема заболеваемости в частности по пандемичному гриппу.

Так в 2009 году было зарегистрировано 12 случаев заболевания, в том числе 6 случаев пандемичного гриппа А (H1N1)/09.

Заболеваемость ОРВИ в 2009г. немного ниже уровня предыдущего года, на 4,4 % в соотношении к среднемноголетней заболеваемости предотвращено 3453 случая заболеваний ОРВИ и 1670 случаев гриппа.

Расчет предотвращенных случаев заболеваемости ОРВИ и гриппа с учётом уровня среднемноголетней заболеваемости показал, что в 2009 году сумма сэкономленных средств составила 28881тыс. рублей.

Охват профилактическими прививками детей в декретированных возрастах в течение ряда лет остается на уровне 98,5-100%, что указывает на активную профилактическую работу, проводимую лечебными учреждениями города-курорта Геленджик в рамках календаря профилактических прививок.

Вопрос об иммунизации детей, имеющих длительные медицинские отводы, решался на заседаниях иммунологической комиссии, что позволило снизить процент не привитых детей из группы часто и длительно болеющих. Иммунизация таких детей проводится в условиях стационара.