Оранизация и проведение эпидемиологического надзора и энтомологического мониторинга за переносчиками и возбудителями малярии в Краснодарском крае - ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае

Оранизация и проведение эпидемиологического надзора и энтомологического мониторинга за переносчиками и возбудителями малярии в Краснодарском крае / СТАТЬИ И ПУБЛИКАЦИИ / Эпидемиология /

ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае

ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА И ЭНТОМОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА ЗА ПЕРЕНОСЧИКАМИ И ВОЗБУДИТЕЛЯМИ МАЛЯРИИ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ

Клиндухов В.П.¹, Шевырева Т.В.,¹ , Пархоменко В.В., Рафеенко Г.К.², Исаева Е.Б.,¹ Драгомиров К.А.²

¹Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю

²ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае»

Проведен анализ заболеваемости малярией в Краснодарском крае с учетом проводимого эпидемиологического надзора и энтомологического мониторинга

Контроль за численностью и видовым составом кровососущих двукрылых является основой организации и проведении энтомологического мониторинга. Актуальной проблемой, тесной связанной с контролем численности комаров является вероятность циркуляции в их популяциях инфекций с трансмиссивным источником передачи, передающимися экзогенными и эндогенными видами комаров. К ним относятся ежегодные случаи завозной малярии, выявление больных дирофиляриозом, а также высокая вероятность заноса лихорадки Западного Нила.

Краснодарский край по степени маляриогенности относятся к зоне стойчивого риска передачи малярии: число дней с температурой свыше 15С десь 120-150 в год, а число возможных циклов спорогонии от 6 до 10 (табл. 1), вопросы защиты населения края от кровососущих насекомых находятся под контролем вления Роспотребнадзора.

Характеристика зон риска передачи малярии

Таблица № 1

№ п/п	Показатели	I-зона	II-зона	III-зона	IV-зона	Краснодарский край
1	Число дней с температурой выше 15⁰С	30 - 60 дней	60 – 90 дней	90 – 120 дней	120-150 дней	От 106 - 183 дней
2	Сезон возможной передачи малярии	0 – 40 дней	40 – 70 дней	70 – 90 дней	90 – 120 дней	96 до 170 дней
3	Число возможных циклов спорогонии	0 1,7	0 – 4,8	2,3 – 6,4	5,4 – 10,8	От 6 до 13 циклов

Таким образом, на основании температурного фактора, являющемся ведущим, при районировании территории по потенциальному риску передачи малярии Краснодарский край относится к 4 зоне устойчивого риска передачи.

Во исполнение Постановления губернатора Краснодарского края от 08.12.2005 г №1140 «О защите населения от кровососущих насекомых в 2006-2010гг.» ежегодно территориальные отделения Роспотребнадзора по Краснодарскому краю и филиалы ФГУЗ в районах Краснодарского края участвуют в подготовке программ «Защита населения муниципальных образований от кровососущих насекомых», которые утверждаются постановлениями глав администраций районов. Финансирование программ и проведение комароистребительных мероприятий ведется из районных бюджетов.

В рамках реализации программ принимаемых органами исполнительной власти специалистами филиалов ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае проводится определение численности и сбор предимагинальных и окрыленных комаров, которые доставляются в краевой центр для определения видовой принадлежности. Результатами пятилетнего энтомологического мониторинга (2005-2009) установлена одовая и видовая принадлежность комплекса кровососущих двукрылых, обитающих в Краснодарском крае (табл.1).

Таблица 1.

Видовой состав кровососущих двукрылых Краснодарского края

Видовой состав	Равнинно-степная	Лиманно-плавневая	Предгорно-горная	Причерно-морская
*род* *Anopheles*
Anopheles maculipennis	+	+	+	+
Anopheles messeae	+	+	+	+
Anopheles plumbeus	+
*род* *Culex*
Culex pipiens pipiens	+	+	+	+
Culex pipiens molestus	+			+
*род* *Aedes*
Aedes aegipti	+		+	+
Aedes geniculatus	+	+	+	+
Aedes vexans				+

Таким образом, в Краснодарском крае обитает, 8 видов комаров, наиболее массовыми среди которых являются следующие: Anopheles maculipennis, Anopheles messeae, Culex pipiens и Aedes geniculatus. Основным переносчиком малярии на территории г. Краснодара является Anopheles messeae, встречаются единичные представители Anopheles artroparvus, Anopheles maculipennis.

Численность переносчиков малярии определяется по относительному показателю. Энтомологический мониторинг начинается весной и ведется ежедекадно до конца сезона активности.

Таким образом, большое многообразие видов и высокая их численность создают условия повышенной маляриогенной опасности. С целью предотвращения заноса малярии и снижения численности комаров-переносчиков в Краснодарском крае с 2008 года действуют ведомственные целевые программы (ВЦП), в рамках которых ведется энтомологический мониторинг: «Санитарная охрана территории», «Стоп-инфекция».

Основной завоз на территорию Краснодарского края малярии происходит из стран ближнего зарубежья. За десять прошедших лет наблюдается стабильное снижение числа завозных случаев (рис.1)

Распределение завозной малярии по территории края распределилось в эти годы следующим образом (рис.2):

Интенсивность завоза малярии в районы Краснодарского края за 1999-2008 гг. Рис. 2

В связи с интенсивным завозом малярии в крупные города черноморского побережья курортные территории находятся под особым контролем Управления Роспотребнадзора. Исполнители комароистребительных мероприятий определяются по результатам открытого конкурса. Так в городе-курорте Анапа с 1998 г. ООО «Гигиена-плюс» (лицензия №23-01-001419 от 29.03.2007г.), член национальной ассоциации дезинфекционистов и дипломант премии правительства Краснодарского края в области качества 2004 г., выигрывает право на их проведение.

Выводы:

Проведение энтомологического мониторинга и реализация действующих программ комароистребительных мероприятий с целью сохранения санитарно-эпидемиологического благополучия по малярии в Краснодарском крае требует подготовки специалистов и активного взаимодействия Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» и ФГУЗ «Причерноморская противочумная станции». С целью укрепления кадрового состава энтомологической службы края Управлением Роспотребнадзора совместно с кафедрой дезинфекционного дела и энтомологии Российской медицинской академии последипломного образования (РМАПО) в сентябре 2009 года организованы выездные сертификационные курсы.